Koerte haigusseisundid

Leukeemia koertel

Leukeemia koertel

Koerte leukeemia ülevaade

Leukeemia on vähi tüüp, mis tuleneb vähirakkude vohamisest luuüdis. Koerte leukeemia põhjus ei ole teada, ehkki inimestel on leukeemia põhjustajatena seotud kokkupuude teatud kemikaalidega, ravi keemiaravi ravimitega ja kiiritusravi.

Leukeemiat võib klassifitseerida mitmel erineval viisil, lähtudes konkreetsest kaasatud vererakkude tüübist. Kasside ja koerte kõige levinum leukeemia vorm on lümfotsüütiline leukeemia lümfotsüütide, mis on teatud tüüpi valgeverelibled, kaasamise tõttu. Lümfotsütaarset leukeemiat saab veelgi jaotada ägedaks (äkiline algus) ja krooniliseks (pikaajaline haigus) vormiks.

Leukeemia mõju teie lemmikloomale võib haiguse vormist erineda. Erinevatel vormidel on erinevad kliinilised esitused ja igal vormil on teie koera jaoks erinev prognoos.

Mida vaadata

Koerte leukeemia nähud võivad hõlmata:

  • Söögiisu kaotus
  • Kaalukaotus
  • Kahvatud igemed
  • Letargia
  • Verejooks või verevalumid
  • Oksendamine
  • Kõhulahtisus
  • Haletsus
  • Suurenenud janu ja urineerimine
  • Ebanormaalne käitumine
  • Krambid
  • Üldine halb enesetunne
  • Koerte leukeemia diagnoosimine

  • Täielik ajalugu ja füüsiline eksam
  • Täielik vereanalüüs (CBC)
  • Retikulotsüütide arv
  • Biokeemiline profiil
  • Uriini analüüs
  • Rindkere röntgenpildid (röntgen)
  • Kõhuõõne radiograafia või ultraheliuuring
  • Luuüdi aspireerub
  • Kõhuõõne elundite või lümfisõlmede peene nõela aspiratsioon
  • Leukeemia ravi koertel

  • Keemiaravi
  • Vereülekanne, kui patsiendil on raskekujuline aneemia (madal punaliblede arv)
  • Antibiootikumid sekundaarsete infektsioonide raviks
  • Üldine toetav hooldus
  • Koduhooldus ja ennetamine

    Andke kõiki ravimeid vastavalt juhistele. Paljud leukeemiaga patsiendid on kahjustatud immuunsussüsteemi tõttu eelsoodumusega sekundaarsete infektsioonide tekkeks. Kokkupuudet loomadega väljaspool majapidamist tuleks võimalikult palju minimeerida.

    Teie koera leukeemia ennetamiseks ei ole spetsiifilisi meetmeid.

    Põhjalik teave koerte leukeemia kohta

    Lümfotsütaarse leukeemia ägedat vormi nimetatakse ägedaks lümfoblastiliseks leukeemiaks ehk ALL. See vorm on tavalisem saksa lambakoerte ja igas vanuses suurte tõugude koerte puhul. KÕIGIGA lemmikloomad on üldiselt väga haiged ja hakkavad üsna kliiniliselt ilmnema haiguse kliinilisi tunnuseid. ALL-ga patsientidel on sageli palavik.

    Lümfotsütaarse leukeemia kroonilist vormi nimetatakse krooniliseks lümfotsüütiliseks leukeemiaks ehk CLL-ks. Seda haigust täheldatakse tavaliselt koertel, kes on vanemad kui 10 aastat, ilma tõu eelsoodumuseta. CLL-i lemmikloomadel on sageli ebamäärased haigusnähud, mis võivad esineda kuude kuni aastate jooksul enne diagnoosi määramist. Kõige tavalisemad kaebused hõlmavad kaalulangust ja letargiat, ehkki ka ülalnimetatud nähud võivad esineda.

    Ainuüksi kliiniliste tunnuste põhjal võib leukeemia jäljendada paljusid haigusprotsesse. Diagnoosi tegemisel on üliolulised sobivad laboratoorsed leiud. Muud seisundid, mis võivad põhjustada sarnaseid kliinilisi nähte, hõlmavad:

  • Neoplaasia (vähk), eriti lümfoom. Lümfoom on veel üks vähivorm, mis on üsna sarnane leukeemiaga ja hõlmab vähi lümfotsüüte.
  • Autoimmiinihaigus. Autoimmuunsed või immuunsuse vahendatud haigused tekivad siis, kui keha hävitab oma rakud. Selle tulemuseks on sageli raske aneemia ja / või trombotsütopeenia, mis on vere hüübimist soodustavate rakkude trombotsüütide arvu vähenemine. Kahvatud igemete, verejooksu või verevalumite kliinilisi tunnuseid võib sageli täheldada autoimmuunhaiguste ja leukeemia korral.
  • Raske bakteriaalne infektsioon / sepsis. Sepsis on haigus, mis tekib sekundaarselt kehas esineva kontrollimatu nakkuse korral. Sepsist võib seostada mitmesuguste haigusseisunditega, sealhulgas KÕIKidega.
  • Rasked põletikulised seisundid, näiteks pankreatiit või kopsupõletik. Pankrease, kopsude või muude elundite põletik võib põhjustada ka leukeemiaga sarnaseid kliinilisi sümptomeid.
  • Põhjalik teave diagnoosimise kohta

  • Täielik ajalugu ja füüsiline eksam. Võimalike diagnooside loetelu koostamisel on alati oluline põhjalik ajalugu. Füüsilisel läbivaatusel võib ilmneda palavik, laienenud kõhuõõne elundid, laienenud lümfisõlmed ja kahvatud limaskestad nagu igemetes - neid võib tavaliselt näha leukeemia, eriti KÕIGE korral.
  • Täielik vereanalüüs. CBC hindab punaseid ja valgeid vereliblesid ning trombotsüüte. Leukeemiaga lemmikloomadel on vere punaliblede ja trombotsüütide arv sageli vähenenud. ALL-i korral võib valgevereliblede arv olla kõrge või madal, esinedes veres ebanormaalselt suuri lümfotsüüte, mida nimetatakse blastideks. CLL-i korral on lümfotsüütide arv ebaharilikult suur, kuid rakud näivad kuju ja suurusega normaalsed. CBC tulemused võivad leukeemiat tugevalt vihjata ja see test on hädavajalik osa tööst.
  • Retikulotsüütide arv. Paljud leukeemiaga lemmikloomad on aneemilised (punaste vereliblede arv madal). Retikulotsüütide arv mõõdab ringluses ebaküpseid punaseid vereliblesid. Tavaliselt reageerib luuüdi aneemiale retikulotsüüte vabastades, seega on see test luuüdi funktsiooni hindamine ja aitab ka aneemia põhjust kategoriseerida.
  • Biokeemiline profiil. Selle testiga hinnatakse veresuhkrut, verevalke ja elektrolüüte, samuti saadakse teavet maksa ja neerufunktsiooni kohta. See aitab saada üldise ettekujutuse süsteemsest tervisest ja võib juhendada edasist diagnostilist testimist. Leukeemiaga lemmikloomadel on sageli vähk, mis tungib kõhuõõnde, mis võib põhjustada muutusi biokeemilises profiilis. Lisaks on mõnedel lemmikloomadel vere kaltsiumitaseme tõus, mida võib seostada mitut tüüpi vähiga. Verevalguks oleva globuliini taseme tõusu võib täheldada ka leukeemiaga lemmikloomadel.
  • Uriini analüüs. Uriini hindamine on osa täielikust laborianalüüsist ja annab neerufunktsiooni kohta parema ülevaate kui ainult biokeemiline profiil.
  • Rindkere röntgenpildid. Rinna röntgenikiirgus on hea mõte otsida tõendeid vähi levimise kohta kopsudesse.
  • Kõhu röntgenikiirgus või kõhu ultraheliuuring. Kõhu pildiuuringud võimaldavad visualiseerida kõhuorganeid, et otsida vähist täiendavaid tõendeid. Leukeemiahaigetel ei ole haruldane laienenud maksa ja / või põrna leidmine.
  • Luuüdi aspireerub. See on lõplik test leukeemia diagnoosimiseks. Luuüdist proovi saamine hõlmab spetsiaalse nõela asetamist luu sisse ja rakkude väljatõmbamist. Seda protseduuri tehakse tavaliselt tugeva sedatsiooni või anesteesia all ja kõige sagedamini viiakse see läbi spetsiaalsetes haiglates. Aspiraadi hindamine võimaldab kindlaks teha vähirakkude olemasolu luuüdis.
  • Kõhuõõne elundite või lümfisõlmede peene nõela aspiratsioon. Kuna leukeemia on vererakkude haigus, levib vähk sageli kogu kehas. Lümfisõlmed ja kõhuorganid võivad suureneda, kui need on infiltreerunud vähirakkudesse. Juhtudel, kui elundid on ebanormaalselt suured, kinnitavad nende kudede peene nõelaga aspiratsioonid antud organi vähi kahtlust sageli. Peene nõela aspiraat (FNA) hõlmab nõela asetamist elundisse ja rakkude eemaldamiseks vaakumi kasutamist. Kõhuorganite aspiraadid viiakse sageli läbi ultraheli juhtimisel. Kui FNA ei tuvasta diagnoosi, võib kude edasiseks analüüsimiseks olla vajalik kirurgiline biopsia. FNA eeliseks on see, et enamikul loomadest saab seda teha minimaalse sedatsiooniga või ilma selleta, samas kui biopsia nõuab üldnarkoosi.
  • Põhjalik teave teraapia kohta

    Eri tüüpi leukeemia ravi ja prognoosid on üsna erinevad. KÕIKidel on tavaliselt väga halb prognoos ja mõjutatud loomad alistuvad sageli sekundaarsele nakkusele. Kuigi vähirakud võivad ravile reageerida, põhjustab sekundaarsete tüsistuste esinemine sageli rasket haigust. Lisaks nakkusohule on need patsiendid sageli sügavalt aneemilised, neil võivad tekkida eluohtlikud verejooksud ja nad võivad kannatada isegi neuroloogiliste haiguste, näiteks krampide ja insultide all. Kahjuks surevad KÕIGIGA lemmikloomad sageli päevade või kuude jooksul pärast diagnoosimist. Teisest küljest saavad CLL-i loomad üsna hästi hakkama ja elavad sobiva ravi korral sageli mitu aastat. Teraapia alustalad on loetletud allpool.

  • Keemiaravi. Nii ALL kui ka CLL raviks kasutatakse kombinatsioonis mitmeid erinevaid ravimeid. Algselt hõlmab see iganädalasi veterinaararsti külastusi. Vastus kemoteraapiale ALL-ga patsientidel on sageli pettumus. Enamik CLL-i patsiente saab keemiaraviga hästi hakkama.
  • Vereülekanded. Kuna paljud ALL-ga loomad on aneemilised, on lemmiklooma stabiliseerimiseks sageli vaja vereülekannet. See nõuab hoolikat jälgimist ning koerte ja kasside veretoodetele juurdepääsu kättesaadavust. Sarnaselt inimese vereülekandega peab doonori veregrupp ühilduma retsipiendi veregrupiga. Vereülekanded on sageli saadaval ainult erihaiglates või hädaabikeskustes.
  • Antibiootikumid. ALL-ga lemmikloomadel on sageli väike osa normaalsetest valgetest verelibledest, mis töötavad infektsiooni vastu. Seetõttu on neil väga suur oht bakteriaalsete infektsioonide tekkeks, mis võivad olla eluohtlikud. Keemiaravi võib olukorda ka halvendada, kuna paljud ravimid võivad valgevereliblede arvu veelgi vähendada. Nendel lemmikloomadel nakatumise vältimiseks on näidustatud ravi antibiootikumidega. Kui nakkusnähud on juba olemas, on vaja valida sobiv antibiootikumravi uriini, vere ja võib-olla muude vedelike kultuure.
  • Toetav hooldus. Lisaks ülaltoodud ravimeetoditele vajavad raskelt haiged lemmikloomad intravenoosset vedelikuravi, et korrigeerida dehüdratsiooni ja hoida vere elektrolüütide taset tasakaalus, samuti aidata säilitada normaalset vererõhku ja neerufunktsiooni. Toitumine on ka teraapia oluline komponent. Vähktõvega patsiendid kaotavad kiiresti kaalu ega pruugi saada piisavalt toitaineid, eriti kui nad ei söö või kui nad põevad seedetrakti haigusi. Patsientide toetamiseks võib olla vajalik söötmistoru või veenisisene söötmine. Intravenoosne söötmine nõuab spetsiaalset kateetri paigutamist ja see on saadaval ainult spetsiaalsetes haiglates, kus on kriitilise tähtsusega hooldusasutused.
  • Leukeemiaga koerte järelhooldus

    Teie koera optimaalne ravi nõuab kodu ja professionaalse veterinaarravi kombinatsiooni. Järelmeetmed võivad olla kriitilised, eriti kui teie lemmikloom ei parane loodetud aja jooksul. Manustage kõiki ettenähtud ravimeid vastavalt juhistele. Hoiatage oma veterinaararsti, kui teil on probleeme oma koera ravimisega.

    Järelkontroll hõlmab iganädalaseid CBC hinnanguid, et jälgida punaste ja valgete vereliblede arvu ning trombotsüütide taset. See on üks oluline viis ravivastuse mõõtmiseks. Sõltuvalt algse profiili tulemustest võib vaja minna ka täiendavat veretööd, näiteks biokeemilisi profiile.

    Sama oluline kui labori tulemused, on hädavajalik, et teie veterinaararst teostaks nädala jooksul füüsilise läbivaatuse, kuni haigusprotsess loetakse stabiilseks või remissiooniks. Teie veterinaararst jälgib kehakaalu, keha seisundit ja temperatuuri ning palpeerib lümfisõlmi ja siseorganeid, et hinnata nende suurust.

    Samuti võib olla vajalik korduv röntgenikiirgus või ultraheliuuring, et jälgida ka elundi suuruse muutusi.

    Kui teie lemmikloom on stabiilne, on vaja harvemini eksameid teha, kuid teie koera eluks on vaja tihedat kontakti veterinaararstiga.

    Jälgige oma koera kodus letargia, pideva kaalukaotuse, anoreksia ja üldise nõrkuse tunnuste ilmnemist. Siit saate teada, kuidas kontrollida oma lemmiklooma temperatuuri rektaalse termomeetri abil ja kui teil on palavik, helistage veterinaararstile. Üle puhkelooma temperatuur on üle 102,5 kraadi Fahrenheiti on ebanormaalne. Pidage meeles, et kehatemperatuur võib koos treeningute ja sooja keskkonnaga tõusta.